2026年第2篇
嗓子哑、喉咙疼
大家第一反应都是上火了
要么就是安排一些
消炎下火的茶饮
但最近38岁的丁哥（化名）
治“咽喉炎”两个月都不见好
前往浙江大学医学院附属第一医院就诊
竟被确诊为肺癌中晚期
这种狡猾肿瘤擅长“易容术”
大家务必提高警惕
展开剩余85%今年秋天，爱抽烟的丁哥突然嗓子变哑，他以为是说话多、上火导致，靠胖大海、菊花茶等调理半个月没好转。做了喉镜，吃了消炎药后，又过了一个多月，他不仅嗓子更哑，还低烧、胸闷，被家人送到浙江大学医学院附属第一医院就医。
接诊医生建议他做肺部CT，结果显示左下肺有2.1cm实性结节，周边带毛刺，且左侧淋巴结肿大压迫喉返神经 —— 这才是嗓子哑的真正原因。最终丁哥被确诊为左下肺癌伴淋巴结转移。
医生为他制定治疗方案：先穿刺明确病理类型，确诊3期肺鳞癌后，采用“新辅助化疗+免疫治疗”缩小肿瘤，待肿瘤降期后再行手术治疗。目前丁哥仍在治疗中，专家评估认为有很大的手术根治的机会。
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，绝大多数起源于支气管黏膜上皮，分布情况为右肺多于左肺、下叶多于上叶。
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任医师赵亮介绍，肺癌的治疗效果与发现时机密切相关。早期肺癌通过手术等规范治疗，术后5年生存率可高达70%~90%；而一旦发展到晚期，这一数字将大幅下降至不足30%。
能否抓住“治愈窗口”，关键在于“三早”——早发现、早诊断、早治疗。
如果年龄≥40岁，且满足以下任一条件，就属于肺癌 “高危户”，建议每年查一次低剂量螺旋CT，这是揪出早期肺癌的 “神器”：
烟龄超20年，每天至少抽1包；
家里直系亲属得过肺癌；
个人肿瘤病史；
天天接触油烟、粉尘、化学物质（比如厨师、装修工人、化工厂员工）；
慢性肺部疾病史（COPD、肺结核等）。
部分早期肺癌症状较为隐匿，常被误认为普通感冒或慢性咽炎，易延误诊治。所以，必须高度警惕下列“蛛丝马迹”：
1
说话声音嘶哑
不是上火也非咽炎，可能是肿瘤压到了喉返神经（尤其是左侧），这条神经控制着声带的运动，受损后会导致声带麻痹。
2
吞咽东西费劲
别怪“食道炎”，可能是肿瘤挤到了食管，所以吃食物的时候总感觉咽不顺畅。
3
脸肿脖子胀、上肢胖胖的（上腔静脉综合征）
可能是肿瘤压迫了胸腔内最大的静脉——上腔静脉，导致头颈部和上肢的血液回流心脏受阻，还会让人头晕。
4
肩背持续钝痛
可能是肺癌细胞侵犯胸膜、压迫周围神经，或是癌细胞转移至肋骨、脊柱等骨骼，破坏骨质，进而诱发肩背部疼痛。
5
霍纳综合征
表现为一侧眼皮耷拉、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧脸还不出汗，像“半张脸没知觉”，常被误以为是 “没睡好”。其实可能是肺尖的肿瘤侵犯了交感神经。
6
副瘤综合征
肺癌细胞没转移，却会分泌一些物质影响全身，比如手指尖变粗（杵状指）、血钙变高、身体莫名变胖（库欣综合征）等。有些则是身体莫名消瘦、食欲减退、浑身没劲儿总是累，这些症状都要提高警惕！持续2周以上，赶紧去医院，别等小毛病拖成大问题！
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信息来源| 健康广东
编辑制作| 李梓豪
一审一校| 李梓豪
二审二校| 周 庆
三审三校| 蒋小勇
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